Medicamentos podem causar perda capilar por diversos mecanismos e, geralmente, atribuir a queda a uma droga é um diagnóstico que necessita de uma avaliação meticulosa de cada caso, sempre atento para uma relação temporal de pelo menos 3 meses até início de sintoma.
O diagnóstico de queda induzida por medicamentos é feito com demonstração cronológica compatível entre exposição ao medicamento e início da queda de cabelo, além da exclusão de outras causas de alopecia. Se houver suspeita, pode-se realizar teste com cessação do medicamento no mínimo 3 meses, e, dessa forma, observar se melhora ou continuidade do sintoma.
Psicotrópicos
Estabilizadores de humor com lítio e valproato de sódio e antidepressivos podem causar queda de cabelo como efeito adverso. O lítio apresenta 12% de alopecia e incidência ainda maior de afinamento capilar. Geralmente, ocorrendo 4-6 meses após o início. Além disso, pacientes que tomam lítio devem ser monitorados nas fuções tireoideanas que podem ser afetadas e alterar o cabelo. Fluoxetina, pode causar queda de cabelo até 1 ano após o início de uso e há relato de queda com uso de sertralina após vários anos.
Anticoagulantes
Vários tipos de heparinas podem induzir queda. Especialmente as chamadas de baixo peso molecular, como: Enoxaparina, dalteparina e tinzaparina. Podendo ocorrer um período de latência de poucas semanas até a queda.
Cardiovasculares
Os comumente utilizados betabloqueadores como metoprolol e propalonol foram descritos como capazes de induzir alopecia. Outros grupos de anti-hipertensivos como inibidores da ECA, hidroclorotiazida, captopril e amiodarona também podem causar queda.
Contraceptivos Orais
Observa-se uma queda geralmente após a interrupção dos anticoncepcionais, geralmente, por conta do efeito antiandrogênico de alguns deles. Alguns a base de progestágenos sintéticos, como levonorgestrel (DIU Mirena), norgestrel, noretisterona e tibolona, podem induzir ou agravar a alopecia androgenética. Em contrapartida, a progesterona bioidêntica, natural, é conhecida pelo seu potencial antiandrogênico.
Retinóides
Usados para psoríase, acne e outras doenças de pele, podem causar queda de cabelo e outros pelos pelo corpo. A perda é relacionada a dose e ocorre pois estes compostos são análogos da Vitamina A, conhecida por causar queda, mesmo na forma de suplementos.
Androgênios
O uso ilícito de esteroides anabolizantes a base de testosterona sintética, suplementos pró-androgênicos com DHEA e outros, como oxandrolona, derivada direta do DHT, são conhecidos pelo seu potencial de agravar situações de alopecia androgenética. Além disso, parecem ser gatilhos muito importantes para o desenvolvimento da condição, nem sempre revertida com a cessação do uso.
Referência: Distúrbios Capilares: Conceitos Atuais Em Fisiopatologia, Diagnóstico e Tratamento – Jerry Shapiro
Entre em contato conosco e saiba mais.
Dr. Felipe Cezar Dias CRM-PR 34055
Membro da Sociedade Brasileira do Cabelo e da International Dermoscopy Society.
MMI Clinic
Focamos no equilíbrio fisiológico, enxergando-o como um sistema único. Nesse caminho, contamos com uma equipe interdisciplinar capacitada em um só lugar.
Últimos posts
Perda de gordura corporal: o que fazer para eliminar de forma saudável
Você já fez dietas, treinou intensamente e até tentou algumas dicas milagrosas, mas os resultados simplesmente não aparecem como espera? A verdade é que emagrecer vai além de perder peso na balança — é preciso entender como funciona a perda de gordura corporal para alcançar um resultado saudável, duradouro e sem efeito sanfona. A seguir, […]
Alimentação para ganhar massa muscular: o que comer e evitar
Você treina regularmente, mas sente que os resultados não aparecem como gostaria? A alimentação é um fator essencial para a construção muscular, e entender quais nutrientes consumir faz toda a diferença no processo de hipertrofia. A seguir, respondemos as principais dúvidas sobre a alimentação para ganhar massa muscular. Vamos lá? Qual é a quantidade ideal […]
Triglicerídeos alto: sintomas, causas e riscos para a saúde
Você sente cansaço frequente, ganhou peso sem explicação ou recebeu um alerta no último exame de sangue? Esses podem ser sinais de triglicerídeos elevados — um problema silencioso, mas perigoso, que afeta milhões de pessoas e pode aumentar o risco de doenças cardiovasculares graves. Neste artigo, vamos esclarecer as principais dúvidas sobre triglicerídeos e mostrar […]